جداشدن لایه باسیلاری (Bacillary Layer Detachment): تازه ها و پیش‌آگهی

جداشدن لایه باسیلاری (Bacillary Layer Detachment) که در تصویربرداری OCT به صورت جدایی در سطح بخش داخلی فوتورسپتورها و تجمع مایع داخل شبکیه دیده می‌شود، به عنوان یک نشانگر زیستی OCT در بیماری‌های مختلف شبکیه و مشیمیه از جمله التهاب مشیمیه خلفی، دژنراسیون ماکولای وابسته به سن، نئوواسکولاریزاسیون ماکولا، اختلالات نئوپلاستیک و پارانئوپلاستیک شبکیه، جداشدگی شبکیه رگماتوژن و ضربه غیرنافذ چشمی به‌طور فزاینده‌ای شناسایی می‌شود. اهمیت بالینی شناسایی Bacillary Layer Detachment در این است که بسته به علت زمینه‌ای، ممکن است نیاز به مشاهده ساده، درمان دارویی چشمی یا سیستمیک، یا حتی مداخله جراحی با پیش‌آگهی‌های متفاوت داشته باشد. تحقیقات اخیر بر اهمیت افتراق آن از سایر یافته‌های OCT مانند مایع زیر شبکیه (SRF) تاکید دارند، چرا که مدیریت و پیش‌آگهی آن‌ها متفاوت است. 

از نظر پیش‌آگهی، وجود Bacillary Layer Detachment می‌تواند با پیامدهای بصری ضعیف‌تر مرتبط باشد. مطالعات نشان داده‌اند که Bacillary Layer Detachment می‌تواند با افزایش خطر فیبروز زیر شبکیه همراه باشد، به‌خصوص در موارد خونریزی‌دهنده یا همراه با مواد هایپررفلکتیو زیر شبکیه (SHRM).

مدیریت مناسب بیماری زمینه‌ای برای بهبود Bacillary Layer Detachment و پتانسیل بهبود بینایی ضروری است، اگرچه حتی با درمان مؤثر، چشم‌های با سابقه این مشکل ممکن است به سطح بهبود بینایی چشم‌های بدون Bacillary Layer Detachment دست نیابند.

نوسانات بالای اگزوداتیو در چشم‌های با Bacillary Layer Detachment نیز ممکن است با نتایج بینایی پایین‌تر مرتبط باشد. بنابراین، این مشکل به عنوان یک نشانگر تصویربرداری مهم مطرح است که می‌تواند در تصمیم‌گیری‌های بالینی و ارزیابی پیش‌آگهی در بیماری‌های شبکیه نقش داشته باشد. 

اگر علاقه مند هستید تا مباحث تخصصی تری درباره Bacillary Layer Detachment کسب کنید می توانید با کلیک روی مطالعه بیشتر فیلم سخنرانی دکتر اسماعیل اسعدی خامنه، عضو هیئت علمی گروه بیماری های چشم دانشگاه علوم پزشکی تهران و بیمارستان فارابی را مشاهده کنید.